Heb jij last van brandend maagzuur of zure oprispingen? Dit wordt veroorzaakt doordat het sluitspiertje tussen de slokdarm en de maag niet goed sluit en hierdoor kan de zure maaginhoud terugstromen naar de slokdarm. Dit geeft een vieze zure smaak en oprispingen. Als je dit gedurende langere tijd hebt, kan je een slokdarmontsteking krijgen.

Symptomen van GERD

• brandend maagzuur
• opgeblazen gevoel
• boeren
• winderigheid
• misselijkheid (vaak na het eten)
• pijn op de borst
• moeite met slikken
• onverlaarbare hoest/heesheid
• beschadigd tandenamel

Oorzaak van GERD

Er wordt nog steeds vaak gedacht dat GERD wordt veroorzaakt door een teveel aan maagzuur. En dit leidt tot het voorschrijven van antacid om de zuurgraad van het maagzuur te verminderen.

Echter, in heel veel gevallen is de oorzaak juist dat er te weinig maagzuur is en/of onvoldoende zuur maagzuur. De onderste slokdarmsluitspier wordt namelijk geactiveerd door een voldoende hoog zuurniveau en pas dan gaat hij goed sluiten. Als je te weinig maagzuur hebt of onvoldoende zuur maagzuur, dan werkt dit systeem niet meer goed. Dit komt doordat je maagzuur nodig hebt om je voedsel te verteren en als de voedselvertering verstoord raakt dan krijg je gasvorming en gisting. Hierdoor komt de maaginhoud omhoog en gaat de sluitspier tussen de maag en slokdarm ontspannen.

Maagzuurremmers

Veel mensen denken dat antacids en andere maagzuurremmers bij brandend maagzuur gaan helpen. Zowel in de Verenigde Staten als in Europa, zijn het één van de meest voorgeschreven medicijnen. In dit artikel wordt uitgelegd dat ze in veel gevallen onjuist worden voorgeschreven en dit is problematisch vanwege de bijwerkingen.

Krachtige maagzuurremmers zoals pantoprazol, omeprazol en esomeprazol, zijn protonpompremmers (PPI’s) die de zuurproductie in de maagwand verminderen en daardoor de pH van de maag verhogen. Ze kunnen een heel aantal bijwerkingen geven.

Op korte termijn, bijvoorbeeld hoofdpijn en maag-darm klachten, zoals buikpijn, diarree, misselijkheid en braken. Ze kunnen ook allergische reacties veroorzaken, zoals huiduitslag, urticaria, angio-oedeem en zelfs anafylactische reacties.

Bij langdurig gebruik, kunnen ze het risico op infecties verhogen, want doordat de maag minder zuur wordt, kan bacterie – en schimmelgroei de overhand krijgen. Er is dan een vergrote kans op een Candida-infectie van de slokdarm of gastro-enteritis door bacteriën zoals Salmonella of Campylobacter. Langdurig gebruik van protonpompremmers kunnen ook tot tekorten leiden, bijvoorbeeld een vitamine B12 tekort, magnesiumtekort (dit kan leiden tot hartritmestoornissen), calciumtekort en ijzertekort. Dit kan weer leiden tot nierfunctiestoornissen en een verhoogd risico op osteoporose (vooral heup-, wervel- en polsfracturen).

Als je protonpompremmers gebruikt, stop dan niet plotseling, maar overleg met je arts.

Oorzaak van te weinig maagzuur

Er zijn meerdere oorzaken waardoor je te weinig maagzuur kan hebben, zoals:

• overgewicht
• zwangerschap
• chronische stress
• zinktekort
• Helicobacter pylori infectie
• gebruik van maagzuurremmers
• teveel hoogbewerkt eten, gefrituurd eten, zaadoliën en suikers
• ouderdom
• lactose intolerantie
• teveel eetmomenten op een dag

Goede voedingsstoffen

Er zijn een aantal voedingsstoffen die je kan nemen om de juiste zuurgraad van je maagzuur te bereiken. Denk dan aan:

• gefermenteerd voedsel, zoals zuurkool, kimchi, miso, yoghurt en kefir
• appel cider azijn
• gezonde vetten, zoals extra vierge olijfolie, extra vierge kokosolie, avocado’s, grasboter, eidooiers, vette vis
• groene bladgroenten, zoals snijbiet, spinazie, romaine sla, etc.
• voedsel met veel zink, zoals oesters, zeevruchten, pompoenzaden, orgaanvlees, eieren, etc.

Leefstijl verandering

• niet tussen de maaltijden snacken
• intermittent fasting
• minder koolhydraten en geen hoogbewerkt voedsel
• individuele triggers vermijden (bijvoorbeeld koffie, drinken met prik, spicy eten, citrusvruchten, alcohol) – dit zal per persoon verschillen
• een gezond gewicht
• stress vermindereng
• gezonde voeding om ontstekingen tegen te gaan
• hoofdeinde van het bed hoger dan voeteneinde maken

Gezonde vetten kunnen helpen om ontstekingen tegen te gaan, bovendien geven ze langer een gevoel van verzadiging, waardoor je dus minder eetmomenten hebt. Bovendien helpen vetten met het opnemen van voedingsstoffen. Echter, een plotselinge overstap van een vetarm dieet naar een dieet met veel meer vetten kan bij sommige mensen wel degelijk klachten veroorzaken.

Supplementen

Een goede eerste optie is om een glas water met een eetlepel appel cider azijn voor elke maaltijd te nemen. Dit maakt het maagzuur zuurder.

Er zijn ook supplementen, zoals betaine hydrochloride (HCI) die kunnen helpen om meer maagzuur te krijgen en het maagzuur zuurder te maken.

Bile acids (galzuren) zijn ook essentieel voor een goede voedselvertering en een supplement met bile acids kan daarom ook ondersteunen. Dit kan je ook bereiken door regelmatig rucola, radijs en kruiden zoals melkdistel en paardenbloem te gebruiken.

TUDCA is een natuurlijk galzout dat gal dunner maakt (galvloei bevordert) en de lever ondersteunt. Het kan helpen tegen boeren en oprispingen als een gevolg van te weinig gal.

Medisch advies zoeken

Bovenstaande informatie is geen medisch advies, lees daarom ook mijn disclaimer. Als je symptomen niet minder worden of als je pijn in je borst krijgt, buiten adem raakt, opeens veel gaat afvallen, bloed in je ontlasting hebt, of andere symptomen hebt waar je je zorgen over maakt, neem dan altijd contact op met een arts. Volg je eigen gevoel en luister naar je eigen gevoel.